Ndërsa mosha mesatare e popullsisë rritet gradualisht, problemet që lidhen me deformimin e shtyllës kurrizore tek të rriturit janë një nga problemet më të shpeshta, komplekse dhe më serioze me të cilat përballen specialistët e shtyllës kurrizore.
Njohuritë tona në këtë fushë kanë evoluar gjatë 15 viteve të fundit, me rezultat që trajtimi korrekt dhe efektiv i këtyre problemeve kërkon informacion dhe ekspertizë të vazhdueshme, si dhe trajtim nga një ekip i organizuar mjekësor.
Kërkimet shkencore dhe përvoja klinike kanë vërtetuar se baza e problemit të deformimit të shtyllës kurrizore tek të rriturit shkon përtej përshkrimit të termave klasikë, si kifoza, skolioza dhe lordoza.
Problemi themelor patologjik tashmë njihet me termin shkencor “çekuilibër kurrizor në planin sagittal” (zhbalancim sagittal). Ky problem shkaktohet kryesisht nga ndryshimet degjenerative të shtyllës kurrizore të lidhura me moshën dhe çon në probleme serioze, si dhimbje në të gjithë shtyllën kurrizore, nga qafa në legen, simptoma neurologjike, si dhimbje të nervit shiatik dhe dhimbje në gjymtyrët e poshtme që vështirësojnë ecjen, si dhe deformim të të gjithë trupit, duke ndikuar negativisht në cilësinë e jetës së pacientëve në një masë shumë serioze. Përkeqësimi i funksionit të muskujve paraspinal kohët e fundit është njohur si një përcaktues shtesë kryesor i problemit.
Në cilët persona shfaqet deformimi?
Problemi shfaqet te personat e moshës së mesme apo të moshuar me dhimbje të vazhdueshme në pjesën e poshtme të shpinës (dhimbje shpine), por disa herë edhe me dhimbje që shtrihen në të gjithë gjatësinë e shtyllës kurrizore nga qafa, prapa në zonën e ijeve. Kjo dhimbje përkeqësohet me qëndrimin dhe ecjen e zgjatur, duke kufizuar gjithnjë e më shumë edhe lëvizjet e thjeshta ditore të personit. Është tipike që aktivitetet e zakonshme në shtëpi, apo jashtë saj, bëhen gjithnjë e më të vështira dhe pacienti ndonjëherë arrin deri në atë pikë sa të ndiejë lodhje të fortë pas vetëm disa minutash lëvizjeje apo edhe trupi i tij fillon të “lihet”, duke parandaluar edhe aktivitetet më të thjeshta të përditshme.
Problemi zakonisht zhvillohet ngadalë dhe gradualisht gjatë disa viteve. Fillimisht, sidomos në moshat më të reja, si shtylla kurrizore ashtu edhe ijet kanë aftësinë të “kompensojnë” deformimin në zhvillim dhe problemi kufizohet në shqetësime të lehta kalimtare që janë të tolerueshme. Megjithatë, me kalimin e viteve deformimi i vazhdueshëm mund të çojë në simptoma të rënda që kufizojnë rëndë edhe aktivitetet e thjeshta të jetës së përditshme.
Është shumë e rëndësishme që vlerësimi dhe analiza korrekte e këtij problemi të bëhet sa më shpejt nga një specialist Ortoped i sëmundjeve të shtyllës kurrizore, bazuar në perceptimet dhe njohuritë moderne mbi lëndën specifike. Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se një kuptim i plotë i këtij problemi nga komuniteti shkencor në fakt është arritur vetëm vitet e fundit. Vlerësimi dhe analiza e detajuar zakonisht bëhet me kontroll të veçantë radiologjik (jo radiografitë e njohura të thjeshta) dhe matje të parametrave të veçantë. Tomografia magnetike gjithashtu mund të ndihmojë, veçanërisht kur ka një ngushtim që përfshin nervat kurrizore.
Trajtimi i deformimit të shtyllës kurrizore
Trajtimi i deformimit të shtyllës kurrizore tek të rriturit varet nga shumë faktorë, kryesisht nga shkalla e deformimit të shtyllës kurrizore dhe nga aftësia e trupit për të “kompensuar” gjendjen. Edhe pse në disa raste trajtimi konservativ me fizioterapi dhe ushtrime të veçanta mund të lehtësojë simptomat, në shumicën dërrmuese të rasteve problemi tashmë ka përparuar në atë masë sa që këto masa nuk janë të mjaftueshme. Prandaj, trajtimi i problemit është kirurgjik.
Procedura e osteotomisë kurrizore
Me përparimin e shpejtë dhe zhvillimet e fundit në kirurgjinë e shtyllës kurrizore, shumë opsione kirurgjikale janë zhvilluar për të korrigjuar deformimin e shtyllës kurrizore tek të rriturit, edhe kur ai është i një shkalle të madhe. Zgjidhjet kirurgjikale variojnë nga operacionet minimale invazive deri tek ato të mëdha.
Kirurgjia e osteotomisë kurrizore ka rezultuar të jetë veçanërisht efektive në korrigjimin e deformimit të shtyllës kurrizore tek të rriturit. Ky është një operacion relativisht i gjatë, por sipas standardeve të sotme të sigurt, që rikthen “profilin” normal të shtyllës kurrizore, duke rivendosur përgjithmonë shtrirjen dhe ekuilibrin e trupit. Rezultatet pas osteotomive të shtyllës kurrizore janë treguar të jenë veçanërisht të kënaqshme, edhe në rastet e deformimeve të rënda tek të moshuarit. Përveç kësaj, përdorimi i teknologjive më të fundit, si kirurgjia robotike, neuronavigimi dhe neuromonitorimi intraoperativ, kanë kontribuar në rritjen e saktësisë operative, minimizimin e rreziqeve kirurgjikale dhe përshpejtimin e rikuperimit pas operacionit.
